门诊日志登记不全怎么处罚？门诊日志能替它门诊病历吗
本文目录
门诊日志登记不全怎么处罚
法律分析：医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。
法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》 第四十七条 医疗机构及其医务人员有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度； （二）未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等；（三）开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案防范突发风险； （四）未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历； （五）拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务； （六）未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专（兼）职人员； （七）未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物； （八）未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷； （九）其他未履行本条例规定义务的情形。
门诊日志能替它门诊病历吗
不能。门诊日志是门诊和急诊科诊治工作的原始记录，是流行病学调查、传染病疫情调查和门诊、急诊工作质量考核的重要资料。门诊日志不能替它门诊病历。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。
门诊日志
有关门诊日志
无论是身处学校还是步入社会，大家都经常写日志吧，请好好地记录下在日志里。你所见过的日志应该是什么样的？下面是我为大家收集的’有关门诊日志，欢迎大家分享。
门诊日志1
一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。
二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。
三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
四、对35周岁以上者免费测量血压，并进行登记。
五、对已发热病人，要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。
六、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。
七、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
八、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。对特殊病人要详细填写家庭住址及联系方法。
门诊日志2
1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。
2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。
3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章，或有明显的标志记号。
4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。
5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。
6、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。
7、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。
;
门诊病人不开药打针要写门诊日记吗
门诊病人不开药打针要写门诊日记。因为根据医院规定，需要详细登记接诊病人。对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，所以门诊病人不开药打针要写门诊日记。门诊日志由临床医生填写。
卫生室门诊日志保存多久
卫生室门诊日志的保存时间要根据不同的法律法规和组织的规定来确定。一般来说，医疗机构需要根据相关法律法规的要求，对门诊日志进行保存，以满足医疗记录的合规性和隐私保护的需要。在很多国家，医疗记录的保存期限通常为多年，以确保医疗机构和患者在需要时可以查阅和使用这些记录。具体的保存期限可能因地区、国家和医疗机构的规定而有所不同。建议您咨询当地的卫生部门、医疗机构或相关法律法规，以了解门诊日志保存的具体要求和期限。这样可以确保您获得准确和最新的信息。
如何补录门诊日志
一般门诊病历是可以补办的找您上次看病的大夫，再重新补办一个就是了，住院的可能麻烦一点。到医院就诊的病历，有两种，一种是门诊病历，另一种是住院病历。门诊病历，是每次到门诊看病时的就诊记录，都是自带的，丢了，可到医院补办一个新的。也就是说以前的就诊记录没有了。住院病历，是由医院保存的，凭本人身份证，就可申请复印，仅收纸张的复印费
中医门诊日志至少包含哪几项
日期、姓名、性别等。根据查询《医疗质量管理办法》信息内容规定显示，中医门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊9项。中医门诊日志就是指对病人病情诊断、治疗、护理及书写医疗证明等情况的记录，是医生对病人病情变化及治疗过程客观真实的反映。
口腔日志可以一个人写吗
不可以。因为口腔门诊日志由口腔门诊医生和护士负责编写。因为口腔门诊日志是重要的医疗文件，记录了患者的病史、诊疗方案以及治疗效果等重要信息，涉及到医疗质量和法律责任问题，因此需要医生和护士亲自填写，确保病历信息的准确性和完整性。
门诊日志治疗情况如何填写
1、首先门诊日志中要记录患者的基本信息、就诊时间、主要病情、治疗情况等内容。2、其次在门诊日志中要详细记录患者接受的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。3、最后门诊日志是医务人员在门诊工作中必须认真填写的一种重要文书，需要按照实际情况如实填写。
更多文章：
2024年6月18日 18:10
2024年4月12日 08:40
2024年6月20日 18:40
2024年5月16日 16:10
2024年3月11日 16:40
五星红旗迎风飘扬观后感（《五星红旗迎风飘扬》观后感：人生的价值）
2024年6月25日 14:10
2024年3月19日 16:10
2024年5月23日 01:00
鲁宾逊漂流记读后感300字（《鲁滨逊漂流记》读后感300字十篇）
2024年4月26日 08:30
2024年4月15日 08:00
2024年6月13日 22:40
2024年6月28日 12:20
2024年5月17日 00:40
2024年3月28日 22:20
2024年5月31日 04:30
2024年3月25日 00:20
2024年3月13日 18:00
环保达标许可证,和环评一样吗？如何通过车辆环保查询来判断是否达标
2024年4月30日 12:30
2024年5月25日 05:40
2024年6月22日 03:10
